Este viernes, 17 de noviembre, se celebra el Día Mundial del Prematuro, una fecha que pretende concienciar sobre los nacimientos prematuros, las muertes y las secuelas debidas a la prematuridad, promovida por la EFCNI - Fundación Europea para el Cuidado de los Recién NacidosSe trata de una plataforma creada en abril de 2008 a nivel europeo, formada por padres y profesionales sanitarios, con el objetivo de dar voz a los recién nacidos prematuros y a sus familias.
O parto prematuro La Organización Mundial de la Salud (OMS) define el nacimiento antes de las 37 semanas completas de gestación. Actualmente le ocurre a más de 10% de los 130 millones de bebés en todo el mundo y de 5 a 12% de los 5 millones de bebés europeos." (EFCNI, 2019, Hoja informativa sobre el parto prematuro).
En bebés prematuros o prematuro pueden clasificarse en función de la edad gestacional y el peso al nacer, siendo mayor la morbilidad neonatal cuanto más prematuro o ligero es el bebé. Así, prematuridad "extrema" incluye a los bebés de menos de 28 semanas de gestación, el "gran" prematuridadLos que nacen con menos de 32 semanas se consideran pretérminos "moderados" o "tardíos" los nacidos entre las semanas 32-33 y 34-36, respectivamente. Son "insuficiencia ponderal extrema"bebés nacidos con un peso inferior a 1000 gramos (g), de "peso muy reducido" con un peso inferior a 1500 g, y "bajo peso" entre 1500-2500 g.
Intervención fisioterapéutica en la prematuridad
A vulnerabilidad de estos bebés, debido a las características inherentes a su prematuridad y a la inmadurez de sus sistemas orgánicos, nos hace prever ciertas complicaciones y requiere un estrecho seguimiento de su evolución, no sólo, sino especialmente en el caso de los prematuros extremos, debido al mayor riesgo de secuelas asociadas a su condición. La intervención fisioterapéutica en esta población ha demostrado beneficiosDebe iniciarse precozmente, incluso durante la hospitalización en la UCIN (Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales).
Las exigencias de los primeros años de vida y las primeras experiencias deben ser cuidadosamente observadas por la persona afectada. Fisioterapeuta, para estructurar mejor su enfoque, con el objetivo de favorecer el desarrollo típico del bebé, contribuir a su desarrollo neuromotor y minimizar o incluso evitar secuelas graves.
A prematuridad es la causa reconocida de secuelas importantes como parálisis cerebral, deterioro cognitivo y alteraciones neurosensoriales de moderadas a graves. Durante la hospitalización, el posicionamiento y los cuidados neuroprotectores son ejemplos de intervención fisioterápica y desempeñan un papel fundamental para prevenirlas o minimizarlas. La afección respiratoria también se ve afectada en esta población, con la enfermedad de la membrana hialina (enfermedad típica de la inmadurez pulmonar), y su evolución a displasia broncopulmonar y enfermedad pulmonar crónica.
De la neonatología al hogar y del hogar al mundo. Fisioterapeuta es el profesional sanitario a tener como acompañante durante los primeros meses/años de vida de los bebés prematuros y sus familias. Por ello, es fundamental establecer un plan de seguimiento interdisciplinar tras el alta hospitalaria, que debe incluir una evaluación del estado neurológico del bebé, su desarrollo motor, conductual, cognitivo y del lenguaje, para poder identificar signos de alerta precoz e intervenir a tiempo para minimizar o prevenir secuelas.
A Fisioterapeutas también desempeña el papel de educador, ya que la orientación de la familia es clave para el éxito de su intervención. Las múltiples actividades de la vida cotidiana son oportunidades únicas para que la tríada padre-madre-bebé puede profundizar en las relaciones y potenciar el desarrollo del bebé. En Fisioterapeutas quiere que sean padres mejor equipados, con herramientas para favorecer el desarrollo armonioso de sus "pequeños guerreros", término que suele utilizarse para describir a esta población y que hace referencia a la capacidad de recuperación de los bebés prematuros.
